سه‌شنبه ۴ اردیبهشت ۱۴۰۳ |  عضویت / ورود

نظرات طرح شده

ناصر (امتیاز : 0)
توسط ناصر در مورخه : شنبه، 24 فروردین، 1392

سلام

از شندین این خبر ناراحت شدم

خدا بگره؛ به خدا توکل لکن

خذم من بیماری انسداد عروق لنفوی دارم که کل پای چپم گرفته و متورم میشه، همیشه حس میکنم که یک وزنه چند کیلویی بهش متصله، بدنم نسبت بیماری خیلی ضعیف شده سمار میخورم یک ماه طول میکشه تا خوب بشه،

بیماریم به حدی که تو کمسون پزشکی نظام وظیفه تا دکتره پروندم و پام دید گفت آقا شما معاف دائمی.

خدا بگره و به اون توکل میکنم



این در بحث سلول های بنیادی و قلب عروق حرف اول تو خاورمیانه میزنه.

کمی در مورد بیماری خواهر زادتون جستجو کردم به این نتایج رسیدم که امیدوارم مورد قبول شما بشه.



Transposition of the great arteries یا جابجایی شریان های بزرگ همانطور که گفتید به دلیل جابجایی شریان های بزرگ صورت میگیره که نقص قلب مادرزادی (در بدو تولد)، این به علت رشد غیر طبیعی قلب جنین در طی 8 هفته اول بارداری(اگر مادر همان موقع تست های سالم بودن جنین انجام میداد وضعیت به این صورت نبود(اکثر زن های ایرانی هیچ توجه ای به مسائل پزشکی نمی کنن))، عروق بزرگ وظیفه انتقال خون از قلب به ریه ها، یا به بدن دارند، اشتباه به هم متصل می شوند.



همانطور که نوشتم قلب در طول 8 هفته از رشد جنین تشکیل میشه. مشکل در وسط این هفته رخ میده، آئورت و سرخرگ ریوی متصل به صورت اشتباه به هم متصل میشن.



بعضی مواقع مشکلات قلبی مادرزادی به دلیل پیوند اشتباه یک ژن اشتباه اتفاق می افته، یک اختلال کروموزوم، و یا قرار گرفتن در معرض محیط زیست ناسالم، باعث میشه که مشکلات قلبی رخ بده، برای بعضی از خانواده های خاصی ممکنه صورت بگیره. بسیاری از اوقات این نقص قلبی شانس یممکنه اتقاق بیفته ممکنه نیفته، هیچ دلیل روشنی برای بودن یا نبودنش نیست.



علائم:

نفس کشیدن سریع

سخت نفس کشیدن

ضربان قلب سریع

پوست مرطوب و خنک



برای هر شخصی ممکنه این علائم متفاوت باشه.



آزمایش های تشخصی TGA:



رادیوگرافی قفسه سینه

الکتروکاردیوگرام (ECG یا EKG)

اکوکاردیوگرام (اکو)



بیمار حتما نیاز به مراقبت های ویژه ICU داره، بیمار ممکنه برای نفس کشدن به دستگاه اکسیژن نیاز داشته باشه.



از دیگه جنبه های مهم درمان اولیه شامل موارد زیر:

روش کاتتریزاسیون قلبی می توان به عنوان یک روش تشخیصی و همچنین روش درمان اولیه برای بعضی از مشکلات قلب استفاده کرد. روش کاتتریزاسیون قلبی معمولا برای بررسی مشکلات و مشکلات خونی مورد استفاده قرار میگیره.



بخشی از کاتتریزاسیون قلبی، روشی به اسم balloon atrial septostomy بالون دهلیزی ممکنه برای بهبود رفع مشکلات اکسیژن در خون موثر باشه.



یک داروی داخل وریدی به نام پروستاگلندین prostaglandin E1 مجرای شریانی باز بکنه.



در عرض 1 تا 2 هفته بستگی به سن بیمار، جابجایی شریان های بزرگ بعد از جراحی ترمیم میشه.



در این عمل بیمار بیهوش میشه که شامل موارد زیر :



آئورت از بطن راست به موقعیت طبیعی خود بر بطن چپ منتقل میشه.

شریان ریوی از بطن چپ به وضعیت طبیعی خود بر بطن راست منتقل میشه.

نقص دیگه ای مثل مشکلات دهلیزی یا بطنی سپتوم یا مجرای شریانی، معمولا بسته میشه.



مراقبت های بعد از عمل:

بعد از جراحی، نوزاد یا بیمار نیاز واحد مراقبت های ویژه (ICU) برای چند روز نیاز دارد.



مراقب های کودک در ICU، نیاز به تجهیزات خاص که بهش کمک بکنه بهبودی خودش کسب بکنه ممکن است شامل موارد زیر باشه:



ونتیلاتور: یک ماشین که به کودک شما کمک می کنه تا بهتر نفس بکشه این در حالی که بیمار تحت بیهوشی طی عمل قرار گرفته. لوله های پلاستیکی کوچک، به نای و ونتیلاتور متصل است، که راحت بتونه تنفس بکنه.



وریدی (IV) کاتترهای: لوله های کوچک پلاستیکی که از طریق پوست به داخل رگ های خونی وارد شده، این لوله ها وظیفه انتقال مایعات IV و داروهای مهم دارند که کمک میکننند کودک شما بعد از عمل جراحی بهبود یابد.



شریانی خط

لوله معده (NG)

سوند ادراری

لوله قفسه سینه

مانیتور قلب



بیمار ممکن نیاز به داروهای مختلف، مثل تسکین درد، و بعضی کاهش اضطراب است.



بعد از ICU و مرخص شدن ، فرزندتون در یک واحد بیمارستانی دیگر برای چند روز قبل از اینکه اونو به خانه ببرید، ببرید تا نیروی خودتون دوباره بدست بیارید. شما باید یاد بگیرید که چطوری از کودک خودتون در خانه مراقبت بکنید قبل از اینکه فرزندتون از بیمارستان مرخص بشه. فرزند شما ممکن نیاز به مصرف دارو برای مدتی داشه باشه، کارکنان بیمارستان به شما دستورالعمل هایی با توجه به نوع داروها به شما خواهند داد.



نوزادانی که زمان زیادی بر روی دستگاه تنفس مصنوعی متصل باشند، و یا وضعیت نسبتا بدی در ICU داشته بودند، از لحاظ تغذیه در اوایل ممکنه دچار مشکل خواهند بود.



مراقبت کودک در خانه بعد از عمل جراحی TGA:

داروهای ضد درد مانند استامینوفن یا ایبوپروفن توصیه می شود، ممکن است به ارام کردن فرزندتون در خانه کمک بکنه.

حتما با پزشک کودک تون برای کنترل درد قبل از اینکه فرزندتون از بیمارستان مرخص بشه صحبت بکنید.



چند سال بعد از عمل TGA:

نوزادان بسیاری که تحت عمل TGA جراحی شدند رشد و بهبودی معمول خودشون کسب کردند. با این حال، پس از عمل TGA، نوزاد خود را باید به صورت دوره ای توسط یک متخصص قلب کودکان برای ارزیابی هرگونه مشکلات مربوط به قلب ببرید.



مشکلاتی مثل:

سریع، آهسته، یا ریتم نامنظم قلب

دریچه های قلب سوراخ دار

باریک شدن هر دو یا یکی از شریان بزرگ در محل اتصال سوئیچ

تنگی عروق کرونر در محل اتصال به سوئیچ



تا قبل از سال 1990، عمل های TGA به طور کلی با روش موستار و یا یک روش Senning درمان می شدند. در این روش تونل یا بافل، در دهلیز برای اصلاح جریان خون ایجاد می شد. در اواخر دهه 1980، روش سوئیچ شریانی معرفی شد. این روش "سوئیچ" آئورت و سرخرگ ریوی به مکان مناسب انتقال میده. با این حال، روش سوئیچ شریانی ممکن است در شرایط خاص نشان داده نمی شود.



برای افرادی که TGA با استفاده از موستار یا Senning عمل می شدند، عوارضی مانند نارسایی قلبی و dysrhythmias می تواند در دهه دوم یا سوم زندگی ایجاد شود. که در معرض خطر مرگ ناگهانی بیمار قرار میگرفت. این افراد همیشه به صورت منظم تحت مراقبت در یک مرکز ارائه مراقبت های قلبی مادرزادی کودکان قرار بگیرند و یا بزرگسالان در طول کل عمرشون نیاز به مراقب های پزشکی خواهند داشت.



مشورت با پزشک کودک خود را با توجه به چشم انداز خاصی برای فرزند شما.


نام: [ کاربر جدید ]
ایمیل:

موضوع:
نظر:


اجازه استفاده از تگهای HTML را ندارید


جمع عدد 8 با 7 را در كادر زیر وارد نمایید:
(این كار برای جلوگیری از فعالیت موتورهای اسپمر است)


* توجه: نظر شما بعد از بررسی، نمایش داده خواهد شد.