h.shafiee
داره كولاك مي‌كنه!
پست: 241
عضو شده در: 5 تیر 1389
محل سکونت: شیراز
امتياز: 2493
|
|
عنوان: اصول كلي درمان كمر درد |
 
|
|
اصول كلي درمان كمردرد - كاهش قوس كمر است .تقويت عضلات جدار شكم و عضلات لگن نيز باعث پايداري ستون فقرات و جلوگيري از افزايش قوس كمري مي شود .
نكاتي چند درباره جلوگيري از كمردر د- اين نكته ها درمان كمردرد هم مي باشند :
نكات موقع ايستادن و راه رفتن :
در موقع ايتادن نبايد طوري ايستاد كه سينه به جلو باشد- و قوس (گودي پشت) كمر افزايش يابد- بهتر است طوري كه فشار بر پاشنه پا وارد شده و تنه كمي به جلو متمايل شده و زانوها مختصري خم باشد تا قوس كمر كاهش يابد .
در موقع ايستادن در يك مكان به مدت طولاني مثل ايستادن در صف-آشپزخانه - اطو كردن- و غيره- يك پاي خود را روي يك لبه(يا پله) گذاشته- و هر چند دقيقه پاها را عوض كنيد.
درموقه ايستادن از گذاشتن دست به كمر و خم شدن خودداري نمائيد . بهتر است دست ها در جلو بدن قرار گرفته و مختصري به جلو خم شد .
خانم ها بهتر است در موقع ايستادن طولاني مدت و پياده روي از كفش هاي پاشنه بلند استفاده نكنند- چون قوس كمر را بيشتر مي كند.
نكات موقع خوابيدن :
خوابيدن روي شكم - بدترين وضعيت براي بيمار مبتلا به كمردرد است ( چون قوس كمر(گودي پشت) را بيشتر مي كند .
اگر به پشت مي خوابيم-بهتر است بالشي زير زانوها بگذاريم تا زانو ها كمي خم باشد .
خوابيدن به پهلو-بهترين وضعيت خوابيدن است .
بهترين وسيله براي خوابيدن تخت چوبي با تشك پنبه اي - يا تشكي است كه لايه هايي داخلي آن سفت و لايه سطحي آن نرم باشد .
در كمردرد حاد -تخت ها را بايد در وضعيتي قرار داد كه زير زانو در حدود 30 تا 40 درجه خم شده و پشت بيمار را بقدري بالا مي آورند كه سر بيمار مقابل زانو قرار گيرد .
اگر به پهلو ميخوابيد بهتر است كه زانو ها را خم كرده و پاها را روي شكم تا كنيد ( مثل وضعيت جنين در شكم مادر) - به اين وضعيت ميگويند وضعيت semi-fowler .
نكات هنگام نشستن :
ارتفاع صندلي بايد بقدري باشد كه در موقع نشستن -زانوها مختصري از مفصل ران بالاتر قرار گيرد .
در موقع نشستن روي صندلي بهتر است كه يك زانو را روي زانوي ديگر انداخت .
براي نشستن روي زمين چهار زانو نشسته و يا زانوها را در شكم جمع بايد كرد- تا قوس كمر كاهش يابد .
نكات هنگام بلند كردن اجسام و حمل اشيا :
در موقع بلند كردن اشيا - از روي زمين نبايد با زانوي كشيده به جلو خم شد- بهتر است ابتدا مقابل شي مورد نظر نشسته و سپس آنرا بلند كنيد - بعبارت ديگر - براي بلند كردن اشيا سنگين - بهتر است به زانو فشار آورد .
حين بلند كردن اشيا و حمل آنها - آنرا دور از تنه نگه نداريد - و از كمر بالاتر نياوريد .
حمل اشيا با گذاشتن آنها روي سر و يا گذاشتن آنها روي سر و يا گذاشتن آنها به پشت - فشار كمتري به كمر وارد مي آورد (همان كاري كه مردم روستا ها انجام ميدهند) .
نكات هنگام رانندگي :
صندلي خود را طوري به جلو بكشيد كه در موقع نشستن - زانو در حدي بالاتر از مفاصل ران قرار بگيرد .
چه موقع بايد از كمربند طبي استفاد ه كرد ؟
حتي الامكان نبايد از كرست هاي كمري استفاده كنيد - چون بي حركتي كمر باعث آتروفي (لاغري)و ضعف عضلات آن گشته و برداشتن كرست -باعث تشديد درد كمر و ناراحتي بيمار مي گردد .
در افراد مسن و ناتوان كه تغييرات در مهره هاي كمري دارند - و انتظار اصلاح وضعيت نمي رود - بكار بردن كمر بند باعث تسكين قابل ملاحظه درد مي شود .
ورزش هاي ويليامز براي كمر درد :
هدف از ورزش هاي ويليامز تقويت عضلات كمر براي جلوگيري از افزايش لوردوز كمري مي باشد .
اين ورزش ها بايد موقعي انجام شو د كه كمر درد حاد و نيمه حاد برطرف شده و بيمار براه افتاده است .
اين ورزش ها بهتر است -صبح -پس از بيداري از خواب - انجام بشود .
ورزش هاي مفيد و مضر براي مبتلايان به كمر درد :
ورزش هاي مضر :
خم شدن به عقب در حال ايستاده
قوس دار كردن كمد در حال خوابيده به شكم
خم كردن كمر و رساندن انگشتان دست به زمين در حالي كه زانو ها كشيده هستند .
خطرناك ترين ورزش -بلند كردن اشيا سنگين در بالاي خط كمر است .
شيرجه رفتن در استخر و آب - چون قوس كمري را افزايش ميدهد.
پايين رفتن از پله ها مضر است چون قوس كمري افزايش مي يابد(بالا رفتن از پله ها مفيد است چون قوس كمري طي بالا رفتن از پله ها كاهش مي يابد) .
تنيس - چون بازيكن كمرش را به عقب خم ميكند و قوس كمري افزايش مي يابد
در جا دويدن در صورتي اشكالي ندارد كه بيمار دست خود را به جلو تكيه داده و كمي به جلو متمايل شده باشد .
ورزش هاي مفيد :
اسكي
دوچرخه سواري ثابت و متحرك- با توجه به اينكه تنه به جلو خم شده و قوس كمري كمتر ميشود - مفيد است .
شنا بسيار عالي است .
بالا رفتن از پله -با توجه به اينكه ضمن بالا رفتن - بيمار تنه خود را جلو آورده و قوس كمري كاهش مي يابد (پايين رفتن از پله ها مضر است-چون قوس كمري طي پايين رفتن از پله ها افزايش مي يابد) .
نكاتي درباره درمان كمر درد حاد :
درمان اصلي - استراحت در بستر و مصرف مسكن و داروي شل كننده عضلاني است .
استراحت در بستر نبايد طولاني باشدو پس از 2 تا3 روز استراحت و كاهش درد - بيمار براه انداخته مي شود .
بستن كمربند( كرست كمر) - در موقع براه انداختن بيمار براي تسكين درد موثر است .
|
|
]
